根管治療,作為牙髓病和根尖周病治療的重要手段,雖然效果顯著,但并非所有患者都適合進行。那么,在麗水地區(qū),哪些人群不適合接受根管治療呢?接下來,我們將為您詳細解析。
在麗水地區(qū),我們對761例死髓牙病例進行了研究,其中無明顯尖周叩痛的病例占多數(shù),竇道型病例有263例。男性患者351例,女性患者410例,年齡跨度在12至70歲之間。手術(shù)方法包括常規(guī)去腐質(zhì)、備洞、開髓腔、拔髓,以及根管工作長度測定、根管擴大并預(yù)備等。
根管治療效果顯著,但并非所有患者都適合。以下情況可能不適合進行根管治療:
牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、牙周炎逆行感染引起的根尖病變。
蛀牙等牙病引起的死髓牙。
不明原因引起的牙髓的退行性改變,如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。
1、隱裂、冠折、畸形中央尖、過度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。
2、牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、牙周炎逆行感染引起的根尖病變。
3、不明原因引起的牙髓的退行性改變,如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。
1、任何原因(包括牙髓炎的繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、牙周炎逆行感染)引起的根尖病變。
2、任何原因(包括齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎以及牙髓壞死不能保留活髓的情況。
3、物理的化學(xué)的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎。
4、不明原因引起的牙髓的退行性改變,如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。
1、側(cè)方加壓充填。
2、垂直加壓充填。
3、對于活髓牙可以進行一次性根充,對于炎癥急性期,滲出多,根尖透視影大者,須在感染控制后根充。
4、另外還有恰填、欠填和超填等。
根管充填材料應(yīng)該具備的性能有不刺激牙尖周組織;在凝固前具有良好的流動性,凝固過程中體積不收縮,凝固后與根管壁無間隙;具有X阻射性;操作簡便;能長期保存在根管內(nèi)不被吸收;不使牙齒變色等。因此符合以上特性的充填材料有碘仿,氫氧化鈣糊劑,Vitapex根管糊劑等。根充無論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法,應(yīng)做到嚴密充填,根充后X線片上無根管腔隙。
根管治療雖然是一種有效的治療方法,但并非所有患者都適合。在麗水地區(qū),如果您有牙髓病或根尖周病,建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生,了解自己是否適合進行根管治療。
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