耳軟骨移植：鼻部整形中的常見(jiàn)選擇

耳軟骨移植，作為一種常見(jiàn)的整形手術(shù)，主要用于修復(fù)和改善外部鼻部結(jié)構(gòu)的缺陷和不對(duì)稱性。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)從患者自身提取耳軟骨，并將其移植到鼻部，以修復(fù)和再造受損的鼻部結(jié)構(gòu)。盡管耳軟骨移植能夠顯著改善鼻部外觀，但關(guān)于其是否能夠有效延長(zhǎng)鼻小柱，仍存在一定的爭(zhēng)議。

鼻小柱短小的成因與矯正方法

鼻小柱短小，可能是由于鼻部外傷或感染導(dǎo)致的鼻小柱受損，進(jìn)而出現(xiàn)部分或全部缺損。這種情況在臨床上并不少見(jiàn)，表現(xiàn)為鼻小柱部分或全部缺損，以及因疤痕牽拉導(dǎo)致的鼻尖變形。針對(duì)鼻小柱過(guò)短和缺損，臨床上有多種矯正方法，包括耳輪復(fù)合組織移植、上唇人中脊皮瓣、上唇弓脊皮瓣等。理想的矯正效果是使鼻小柱長(zhǎng)度適中且不歪斜，手術(shù)效果總體良好。

耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱后的護(hù)理方法

一、術(shù)前注意事項(xiàng)

1. 手術(shù)前兩周內(nèi)，請(qǐng)避免服用含有阿司匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)降低血小板凝固功能； 2. 患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)在初診時(shí)如實(shí)告知醫(yī)生病情，以便醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)方案； 3. 確保手術(shù)前身體健康，無(wú)傳染性疾病或其他身體炎癥； 4. 避開(kāi)月經(jīng)期進(jìn)行手術(shù)。

耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱的方法

一、鼻翼基底楔形切除法

適用于耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱形態(tài)較好，僅略低的情況。通過(guò)在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突，從而抬高耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱。

二、雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法

適用于鼻小柱過(guò)短的情況。通過(guò)雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏，從而抬高耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱。

三、軟骨移植法

在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口或軟骨內(nèi)切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來(lái)的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱。

耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱的效果

1. 在同一手術(shù)切口進(jìn)行鼻中隔取軟骨手術(shù)和耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱手術(shù)，無(wú)需在身體其他部位另作第二手術(shù)區(qū)，人體總創(chuàng)口面積減??； 2. 鼻中隔軟骨塑身、固定方便，支撐效果明顯，對(duì)于適應(yīng)癥顧客，更易達(dá)到鼻的整形美容要求； 3. 自體組織移植，避免了異體組織排異反應(yīng)，安全性高； 4. 鼻中隔軟骨質(zhì)地堅(jiān)硬，容易塑造出既圓又翹的耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱，甚至可以順道治療鼻中隔彎曲或矯治鼻塞等疾病問(wèn)題。

耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱的其他方法

一、鼻尖蝶形切口法

在鼻尖做蝶形切口，分離解剖出鼻翼軟骨，在鼻翼軟骨外側(cè)腳內(nèi)、中1/3交界處將其切斷，以延長(zhǎng)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的長(zhǎng)度，將相鄰內(nèi)側(cè)腳如實(shí)貫穿縫合成鼻尖支架，皮膚切口行v-y推進(jìn)以耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱。

二、鼻尖植入法

鼻尖的外形在整個(gè)鼻造型中占有重要的位置，可應(yīng)用自膨體隆鼻中隔軟骨或者組織代用品鼻尖植入，以耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱，改善鼻尖圓鈍。切口多選在鼻腔內(nèi)小柱旁切口，也可選用鼻小柱皮膚垂直切口。自體軟骨或組織代用品須先行雕刻。

三、鼻尖圓鈍、低平合并鞍鼻者

可植入“l(fā)”形植入體糾正。

四、利用耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱的方法

也可以抬高低平的鼻尖。

耳軟骨移植作為一種常見(jiàn)的整形手術(shù)，在鼻部整形中發(fā)揮著重要作用。通過(guò)合理的手術(shù)方法和術(shù)后護(hù)理，耳軟骨延長(zhǎng)鼻小柱的效果顯著，能夠有效改善鼻部外觀，提升患者的自信心。