種植種植全口義齒后護(hù)理要注意些什么？德倫口腔專家譚醫(yī)生表示，全口牙齒在做完畢之后，將全口牙齒戴入患者口內(nèi)進(jìn)行全方位地檢查，若出現(xiàn)咬合不緊、咬合錯(cuò)位以及咬合不適等問題時(shí)，及時(shí)進(jìn)行修正，那么，種植種植全口義齒后護(hù)理要注意些什么？

全口無牙患者多數(shù)有牙周病（系老年性退變導(dǎo)致，少數(shù)是由于齲齒、外傷、頜骨疾病等原因所致）。由于牙齒脫落的方式和時(shí)間不同，因而口腔內(nèi)可能遺留下各種不利于鑲牙的因素，如牙周病患者口腔內(nèi)原牙齒均有不同程度松動(dòng)，有的牙齦經(jīng)常發(fā)炎腫痛，甚至化膿，雖已脫落或拔除，但牙槽窩內(nèi)感染灶未徹底去，造成牙槽窩內(nèi)肉芽腫，傷口長期不愈合，尤其是年老體弱者，更為明顯。臨床上還經(jīng)常見到齲齒或外傷所致牙冠大部分或完全缺失，牙根卻留在牙槽內(nèi)，或拔牙后由于骨板損傷大，造成多處骨尖骨突形成等?；颊咭话悴恢酪陨锨闆r會(huì)影響鑲牙，常認(rèn)為口腔已經(jīng)沒有牙就可以鑲牙了。

可是事實(shí)并非完全如此。臨床工作中?？梢姷?，牙槽嵴條件好的患者所戴全口牙齒固位效果不一定都好，牙槽嵴條件差的患者所戴全口牙齒固位效果也有好的。還有，有的患者戴全口牙齒后，由于材料質(zhì)量差致使上頜牙齒的基托從中間裂成兩半，他在斷縫的兩側(cè)各鉆幾個(gè)孔，然后用線扎起來，仍然可以戴用。這類患者中還有人干脆也不去結(jié)扎，而是只戴著其中的半個(gè)牙齒，仍然可以咀嚼食物。這些現(xiàn)象用大氣負(fù)壓、吸附力是無法解釋得通的。那還有什么力能幫助牙齒固位呢？全口牙齒在口內(nèi)行使功能的過程中，必然受到周圍唇、頰、舌肌的影響，如果牙齒基托、人工牙的位置合適，再加上患者的適當(dāng)練習(xí)、逐漸適應(yīng)，就能學(xué)會(huì)用肌力來控制牙齒的位置。正如桌面上放著一本書，我們用手指一撥，書就會(huì)掉到地上；還是用這個(gè)手指，如果壓在書上，書本就不會(huì)掉了。再如，自行車放在地面上，如果沒有支架支撐，自行車定會(huì)倒地，不會(huì)騎車的人即使騎上去也會(huì)摔倒。而會(huì)騎車的人騎上去不僅不會(huì)摔倒，而且能夠自如騎行，快慢均可。經(jīng)過訓(xùn)練的人可以騎著獨(dú)輪車行走，雜技演員還可以騎著獨(dú)輪車走鋼絲，并且能在車上做各種動(dòng)作。這是什么道理呢？這都是靠人肢體的肌力，甚至于靠全身的肌力在控制著車的平衡，自行車才得以順利行駛。也就是說，全口牙齒的固位原理除大氣壓力、吸附力之外，還有一個(gè)很重要的生物力，即口面部的肌肉，特別是唇頰舌肌對牙齒的控制力。以往的理論只認(rèn)識(shí)到物理學(xué)原理對全口牙齒的影響，忽略了生物力對牙齒固位的作用。其實(shí)生物力對牙齒的作用比物理學(xué)原理更為重要。

一.種植全口牙齒后護(hù)理要注意些什么

1.頜骨的解剖形態(tài):寬大頜骨也會(huì)增加抵抗側(cè)向力的能力，如果頜弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系帶附著離牙槽嵴頂越近，腭穹窿平坦全口牙齒穩(wěn)定性也較差。

2.上下頜弓的位置關(guān)系:正常上頜頜弓前部應(yīng)位于下頜頜弓的略前方，后部應(yīng)左右相對，全口牙齒穩(wěn)定性較好；當(dāng)兩者關(guān)系不對應(yīng)，比如說前后左右位置距離相差較大時(shí)全口牙齒穩(wěn)定性較差。

3.承托區(qū)黏膜的厚度:厚韌的黏膜會(huì)增加牙齒穩(wěn)定性，黏膜過于松軟或過薄都會(huì)導(dǎo)致牙齒穩(wěn)定性差。

4.人工牙排列位置與咬合關(guān)系:人工牙是直接對食物產(chǎn)生破碎的裝置，因此人工牙的排列位置和上下牙之間相對的關(guān)系都直接影響到全口牙齒的穩(wěn)定

二.全口牙齒的做工序是什么

2.灌石膏陽模：石膏的水粉比例要合適，調(diào)的太稠，石膏的膨脹比例系數(shù)變大，影響其陽模的精確性；調(diào)的太稀，石膏強(qiáng)度又太差，影響陽模的強(qiáng)度。所以這一步看似簡單，但是它會(huì)影響其全局。

3.休整陽模的邊緣：修多了影響其基托邊緣的長短；修少了影響其后期的做。

4.做臨時(shí)基托與蠟堤：此項(xiàng)直接影響下一步轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的快慢與準(zhǔn)確程度。

5.轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系：水平頜位關(guān)系影響全口牙齒的牙尖交錯(cuò)的準(zhǔn)確、面部下1/3的突度以及平衡；垂直頜位關(guān)系影響其面下1/3的高度以及面形。

6.將合適的頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到石膏模型上，也就是將轉(zhuǎn)移下來的頜位關(guān)系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架，如果抬高或降低都會(huì)影響頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移的成敗。

7.上架：此項(xiàng)也是重中之重，關(guān)系著中線、平面、口角線以及頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性。

8.排牙：此項(xiàng)也是非常重要，唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側(cè)的豐滿度；是否排在牙槽脊頂上直接關(guān)系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位；以及關(guān)系到中線、平面、橫曲線、縱曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。

9.做蠟型與雕刻蠟型：蠟型的厚度直接關(guān)系到基托的厚度，影響著患者的感覺與基托的強(qiáng)度；蠟型的外形直接關(guān)系到基托的外形，影響著患者的感覺與基托的固位。

10.裝盒：所用的石膏的稀稠度直接影響著咬的增高；分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結(jié)合、咬的增高以及出盒時(shí)的基托與石膏不易分開。

11.樹脂的調(diào)和與充填：樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強(qiáng)度與質(zhì)量；沖天時(shí)機(jī)影響著樹脂的聚合反應(yīng)；充填樹脂的多與少直接關(guān)系著咬的增高。

12.上緊盒器：也是關(guān)系到咬的增高。

13.水浴熱處理：升溫的快慢、沸騰水浴的處理時(shí)間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。

14.出盒：方法不對直接導(dǎo)致牙齒的損壞，包括折斷等損壞。

15.打磨與拋光：影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。

16.試戴與調(diào)：影響著患者的復(fù)診次數(shù)、干擾、咀嚼效率以及固位。

下頜牙齒舌側(cè)基托位于牙槽嵴舌側(cè)與舌之間，稱為舌側(cè)翼(LingualFlange)。上頜全口牙齒腭側(cè)基托覆蓋整個(gè)上腭至軟硬腭交界處。