腭裂患兒與正常兒童的一個(gè)基本差異就是硬腭組織的缺損。組織缺損的部位主要是在牙槽骨及硬腭(上頜骨腭突和腭骨水平板)。由于牙槽骨的發(fā)育依賴于牙齒的存在與否,所以牙槽骨部位的缺損可能與鄰近裂隙的牙齒缺失及牙齒發(fā)育畸形有關(guān)。
面部骨骼對(duì)外部力量的反應(yīng)決定著面部各部分的形態(tài)特征及其相互位置關(guān)系。唇腭裂的類型不同,上頜骨與面部肌肉及相鄰組織的解剖關(guān)系也就不同,所以其形態(tài)學(xué)特點(diǎn)也就有著差異。
1. 通過對(duì)錯(cuò)位上頜骨段的生長引導(dǎo),刺激上頜骨的生長,縮小裂隙,使腭裂手術(shù)變得容易。
2. 防止舌尖習(xí)慣性伸入裂隙內(nèi)對(duì)上頜骨生長發(fā)育的不利影響。
3. 使患兒達(dá)到正常嬰兒的哺乳效果,吮吸功能獲得完善,促進(jìn)患兒生長發(fā)育。
4. 通過對(duì)舌位的矯正,恢復(fù)正常呼吸、吞咽功能及語音功能。
5. 矯治器分隔了口鼻腔,可防止上呼吸道感染及中耳炎的發(fā)生及哺乳對(duì)鼻中隔的損傷。
6. 防止牙槽突的塌陷,上頜骨的生長抑制減輕,反牙合發(fā)生率降低,使術(shù)后正畸變得容易,Ⅱ期正頜外科手術(shù)的機(jī)會(huì)減少。
7. 可以減輕患兒母親的心理負(fù)擔(dān)。
1. 由于麻醉劑的藥效不會(huì)立即消失,手術(shù)后可能有困倦感。出院后,要注意多休息;術(shù)后不可駕駛車輛或從事高空作業(yè)。睡覺時(shí),可將枕頭墊得高一些。
2. 術(shù)后五天內(nèi)不要提拎重物或做劇烈運(yùn)動(dòng)。
3. 手術(shù)后請(qǐng)遵醫(yī)囑,按時(shí)吃藥,這樣可以減輕術(shù)后的不適。
4. 手術(shù)后在手術(shù)部位用冰塊冷敷3~4天,有利于消腫。
5. 手術(shù)后一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水,四天后可以洗頭,但不可過重揉搓取發(fā)部位。
6. 術(shù)后四天內(nèi),*好避免做運(yùn)動(dòng)。四天后,可做輕微運(yùn)動(dòng);十天后,可稍加大運(yùn)動(dòng)量;但至少三周內(nèi),不能進(jìn)行劇烈的身體碰撞運(yùn)動(dòng)。
7. 忌食辛辣刺激性食物。
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